收藏丨發(fā)生工傷后怎么辦?20個必知的工傷知識點

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發(fā)布時間:2024年03月23日

工傷事故的發(fā)生給工傷職工本人和家庭造成了傷害,而工傷保險恰恰是降低傷害的一把保護傘。那么,發(fā)生了工傷事故后,職工可以享受哪些工傷保險待遇呢?小編為大家精心整理了20個問答,一起來了解一下吧!


一、【基本政策篇】

Q1:請問哪些用人單位應(yīng)當(dāng)參加工傷保險?

A:行政區(qū)域內(nèi)的國家機關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶應(yīng)當(dāng)依照《工傷保險條例》的規(guī)定為本單位全部職工或雇工繳納工傷保險。

Q2:請問用人單位可以不參加工傷保險嗎?

A:不可以?!吨腥A人民共和國社會保險法》《工傷保險條例》等明確規(guī)定,用人單位必須依法參加工傷保險,并為本單位職工繳納工傷保險費。

Q3:請問參加工傷保險由誰繳費?

A:由用人單位繳納工傷保險費,職工不繳納工傷保險費。


二、【基本待遇篇】

Q4:請問工傷保險待遇包括哪些?

A:工傷保險待遇包括:工傷醫(yī)療待遇、工傷康復(fù)待遇、工傷停工留薪待遇、工傷傷殘待遇、工傷死亡待遇等。

Q5:請問工傷醫(yī)療待遇包括哪些?

A:工傷醫(yī)療待遇包括:工傷醫(yī)療費、住院伙食補助費、到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費、輔助器具費。

Q6:請問工傷傷殘待遇包括哪些?

A:工傷傷殘待遇包括:一次性傷殘補助金、傷殘津貼、生活護理費、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金。

Q7:請問哪些情形職工停止享受工傷保險待遇?

A:工傷職工有下列情形之一的,停止享受工傷保險待遇:

(1)喪失享受待遇條件的;

(2)拒不接受勞動能力鑒定的;

(3)拒絕治療的。

 

三、【工傷醫(yī)療篇】

Q8:請問治療工傷要去什么樣的醫(yī)院?

A:職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救。

Q9:請問治療工傷所需的醫(yī)療費用由誰支付?

A:職工治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的,從工傷保險基金中支付。治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險辦法處理。

Q10:請問職工收到事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病后,用人單位的義務(wù)有哪些?

A:用人單位必須:

(1)及時救治受傷職工;

(2)及時進行工傷認定申請;

(3)支付應(yīng)由用單位支付的相關(guān)費用。

Q11:請問一至四級傷殘職工有哪些工傷待遇?

A:職工因工致殘被鑒定為一至四級傷殘的,保留勞動關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:

(1)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資。

(2)由工傷保險基金按月支付傷殘津貼,標準為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標準的,由工傷保險基金補足差額。

(3)工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按國家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險待遇?;攫B(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。

Q12:請問五至六級傷殘職工有哪些工傷待遇?

A:職工因工致殘被鑒定為五至六級傷殘的,享受以下待遇:

(1)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:五級傷殘為18個月的本人工資,六級傷殘為16個月的本人工資。

(2)保留與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標準為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標準的,由用人單位補足差額。由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費。

(3)經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。


 


 

Q13:請問七至十級傷殘職工有哪些工傷待遇?

A:職工因工致殘被鑒定為七至十級傷殘的,享受以下待遇:

(1)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:七級傷殘為13個月的本人工資,八級傷殘為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為7個月的本人工資。

(2)勞動、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。

Q14:請問一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金的標準是多少?

A:職工因工致殘被鑒定為五至十級傷殘,按照《工傷保險條例》規(guī)定與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系時,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫(yī)療補助金的標準為:五級20萬元,六級16萬元,七級12萬元,八級8萬元,九級5萬元,十級3萬元。一次性傷殘就業(yè)補助金的標準為:五級9.5萬元,六級8.5萬元,七級4.5萬元,八級3.5萬元,九級2.5萬元,十級1.5萬元。

患職業(yè)病的工傷職工,一次性工傷醫(yī)療補助金在上述標準的基礎(chǔ)上增發(fā)40%。

工傷職工本人提出與用人單位解除勞動關(guān)系,且解除勞動關(guān)系時距法定退休年齡不足5年的,一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金按照下列標準執(zhí)行:不足5年的,按照全額的80%支付;不足4年的,按照全額的60%支付;不足3年的,按照全額的40%支付;不足2年的,按照全額的20%支付;不足1年的,按照全額的10%支付,但屬于《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條規(guī)定的情形除外。達到法定退休年齡或者按照規(guī)定辦理退休手續(xù)的,不支付一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金。

Q15:請問工傷死亡待遇包括哪些?

A:職工因工死亡,其近親屬按照下列規(guī)定享受喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金:

(1)喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;

(2)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務(wù)院社會保險行政部門規(guī)定;

(3)一次性工亡補助金標準為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。

Q16:請問生活護理費的標準是多少?

A:工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,按月享受生活護理費。生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。

Q17:請問哪些工傷待遇由用人單位支付?

A:因工傷發(fā)生的下列費用,按照國家規(guī)定由用人單位支付:

(1)生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責(zé);
(2)治療工傷期間的工資福利;

(3)五級、六級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;
(4)終止或者解除勞動合同時,應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補助金。

Q18:請問工傷職工停工留薪期是多久?

A:停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個月。

Q19:請問停工留薪期內(nèi),工傷職工工資福利待遇由誰支付?

A:職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。

Q20:請問職工在同一單位工作期間多次發(fā)生工傷的,能否重復(fù)享受一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金?

A:職工在同一用人單位連續(xù)工作期間多次發(fā)生工傷,經(jīng)勞動能力鑒定存在傷殘等級的,可多次享受一次性傷殘補助金,但一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金按照其在同一用人單位發(fā)生工傷的最高傷殘級別計發(fā)。

 

文章來源:工傷賠償法律網(wǎng)
 

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